銀保監會發文規范“惠民保” 將加大日常監管力度

6月2日，銀保監會網站發布《關于規范保險公司城市定制型商業醫療保險業務的通知》（以下簡稱《通知》）。《通知》明確，要加大日常監管力度，對低價惡性競爭、虛假宣傳等違規行為重點查處，維護市場秩序。

城市定制型商業醫療保險項目，業內俗稱“惠民保”，是指由地方政府及相關部門指導、保險公司商業運作、與基本醫保銜接的地方定制型補充醫療保險。銀保監會數據顯示，2020年共有23省82個地區179個地市推出城市定制型醫療保險項目，累計超4000萬人參保，保費收入超50億元。

南開大學衛生經濟與醫療保障研究中心主任朱銘來表示，“惠民保”的快速發展一方面得益于近年來社保領域進行的探索與改革，使得居民的健康保障意識得到了提升；另一方面，“惠民保”的價格相對較為便宜，對一些中低收入群體也具有吸引力。政府相關部門的參與，也提升了“惠民保”產品對公眾的吸引力。

銀保監會指出，目前大多數“惠民保”類業務項目啟動時間不長，在業務模式、保障責任、費率水平、增值服務等方面仍處在摸索之中，不免存在一些問題，頗為驚人的發展速度更使得這些短板進一步暴露出來。

為規范保險公司相關經營行為，提升服務質量，《通知》明確，銀保監會派出機構應注重對新業務、新模式的動態跟蹤，加強與地方相關部門的溝通協調，加大監管工作力度，維護市場秩序，保護消費者合法權益。

此外，未按規定使用備案產品或未及時報告保障方案，參與惡意壓價競爭或承保價格低于成本，違規支付手續費、經紀費或其他費用，夸大宣傳、虛假承諾、誤導消費者等問題也將成為監管機構重點緊盯的對象。

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